宝宝生长不理想怎么办？母乳强化剂怎么选择和使用？

        早产儿需要加强喂养，对于低体重小月龄和生长不理想的早产儿，母乳强化喂养是最佳的喂养方式，加上维生素D、铁等营养素的补充，能帮助宝宝度过追赶生长的“营养关”。

1、什么是母乳强化剂

母乳强化剂是添加到母乳中的额外营养素，含有更多的热量（以蛋白质、脂肪和碳水化合物的形式）、维生素和矿物质（如钙、磷、钠、铁、铜和锌）。

添加了母乳强化剂的乳汁对早产儿来说营养最丰富，因为其保留了母乳里营养和免疫的优势，可以帮助抵抗感染，比配方奶更容易消化和耐受，同时又能提供促进骨骼发育和追赶生长所需的额外的营养物质。

2、哪些早产儿需要使用母乳强化剂

一般来说推荐出生时体重低于1800g的早产儿使用母乳强化剂。

若是早产儿出院后早期生长落后，或是有因疾病限制进食量的情况等，需对早产儿的体格生长或生化指标进行评估后，在医务人员指导及监测下使用母乳强化剂，不能盲目擅自添加母乳强化剂。

3、母乳强化剂的使用方法

1、母乳强化剂必须加入母乳中使用。

2、每日用量和每次用量需遵医嘱，添加剂量和与母乳的比例要准确。

3、在清洁环境下操作，使用前需充分溶解、混匀，尽量现配现用。

4、停用母乳强化剂的标准

停用母乳强化的标准为体重、身长及头围达到相同校正月龄、同性别婴儿测定值的第 25~50 百分位。

同时还需考虑生长指标的增长速率，注意避免体重比身长（体重/身长）> 90百分位，如果宝宝追长过快，要停止使用母乳强化剂，改为纯母乳喂养。小时候过胖的宝宝，长大后患高血压、糖尿病的风险比正常体重儿更高，家长要注意避免过度喂养。

5、其它营养素的给予

1、补充维生素D。维生素D的作用是促进钙和磷的吸收，促进骨骼发育。早产儿体内的钙、磷储备不足，为了满足生后快速生长的需要，他们对维生素D和钙、磷的需求较足月儿高得多。出生后补充维生素D 800-1000 IU/d，3个月后改为400 IU/d，直至2岁，根据情况补充维生素A、钙和磷。

2、补铁。早产宝宝体内铁储备很低，易发生贫血，将直接影响到体格和神经系统的发育，需要在医生指导下补充铁剂，一般2mg/(kg·d)，补至矫正12月龄。使用母乳强化剂、强化铁的配方奶及其他富含铁的食物时，要适当减少铁剂的补充剂量。